常用的吸入麻醉药有什么特点?
发布时间 :2021-03-15 20:18:28 浏览: 214次 来源:网络整理 作者:佚名
常用的吸入麻醉药有什么特点?

用于吸入麻醉机的常用药品

在手术过程中,为了使患者麻醉,通过麻醉系统输送到患者肺部的气体称为麻醉气体。常用的麻醉气体包括恩氟烷,异氟烷,七氟醚,地氟醚,氟烷,一氧化二氮,乙醚等。

Enflurane:

它是一种无色透明的挥发性液体,不易燃,不爆炸,不刺激性,化学性质稳定OPUS体育 ,并且在苏打石灰和紫外线照射下不会分解。

不良反应和预防措施:

强烈抑制呼吸和循环,应避免深麻醉。

肾功能略有抑制,停药后不久即可恢复正常。 (严重的肾脏疾病应禁用)

对于癫痫和高颅内压患者禁用。

异氟烷

1.是恩氟烷的异构体,其物理性质和药理作用与恩氟烷相似。

2.对脑血流的影响小于恩氟烷,并且对脑血流和颅内压的影响易于同时调整,因此可用于颅脑外科手术。

不良反应和预防措施:

高浓度吸入时,会因冠状动脉扩张而担心“冠状血偷窃”。

在深麻醉期间,它可以抑制子宫收缩并增加子宫出血,因此不适合用于产科手术。

七氟醚

1.是一种无色透明且有气味的液体,否则不会破裂并且易于存储。

2.可以产生5种与苏打石灰接触的物质(p1-p 5)。

3.吸入的七氟醚大多数是通过肺排泄的,它可以从其他氟化麻醉剂中迅速诱发和唤醒,并且对呼吸道没有刺激性,引起了人们的极大兴趣。面膜吸入4%七氟醚2分钟可使意识消失。

4.对呼吸具有剂量依赖性抑制作用吸入麻醉药不良反应,可引起舒适感和迅速感,不会引起咳嗽和屏气。它可以使支气管平滑肌松弛,可用于哮喘患者。

不良反应和预防措施:

七氟醚麻醉后Gp和GOT略有升高,并在一周内恢复。 (因此,对于严重的肝肾疾病,应谨慎使用。)

七氟醚和苏打石灰的接触可产生5种可能具有毒性的物质。每次使用纯碱时都应更换纯碱,以避免纯碱温度过高,吸入的七氟醚浓度不能过高或使用钡石灰。

那些在一个月内使用吸入式全身麻醉的人应禁用它。

地氟醚

1.是低效吸入的全身麻醉剂,不易燃,不爆炸,对呼吸道无刺激。诱导并很快醒来。此外,体内生物转化很少,毒性低吸入麻醉药不良反应,化学性质稳定,引起了越来越多的关注。

2.对中枢神经系统的抑制作用与剂量有关。手术麻醉后2-4分钟吸入4%-11%。

3.地氟醚对循环功能的影响很小,因此目前认为地氟醚是一种维持循环稳定性并接近理想状态的麻醉剂。

不良反应和预防措施:

它对呼吸道有轻微刺激性,在用于儿童诱导时要小心。

地氟醚的沸点低,需要使用带有电子设备的蒸发器来控制温度。

一氧化二氮-N2O(笑气)

1.无色,无刺激性,略带甜味的气体吸入的全身麻醉剂,化学稳定,不易燃,但可以助燃。

2.绝大多数的一氧化二氮通过肺排泄bet09官网 ,很少的一部分通过皮肤扩散,并且仅以物理溶解的形式在血浆中循环。在供氧充足的条件下,对脑,心脏,肝脏,肾脏等没有不良影响。

3.麻醉效果较弱。吸入一氧化二氮80%使意识模糊,吸入30%-50%具有止痛作用。与氧气混合吸入可使复合吸入麻醉剂的MAC减少一半。

4.一氧化二氮会扩张脑血管并增加颅内压,但在氧气供应充足的情况下,它对心肌,心率,血压,心输出量和周围血管阻力没有影响。

5.由于它对呼吸道无刺激,因此没有呼吸抑制。但是它可以增加其他麻醉药对呼吸的抑制作用。它适用于各种大型和小型手术KU酷游体育官网 ,特别是对于重度电击和重症患者。由于全身麻醉的疗效较弱且浓度较高,因此容易发生缺氧。因此,其在临床上通常用作全身麻醉,局部麻醉,脊柱内麻醉和人工流产镇痛的辅助药物。

复合麻醉中的其他常用药物

催眠药(安定,丙泊酚)

止痛药(芬太尼,吗啡)

肌肉松弛剂(箭毒,膨润土,可的松)

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